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Plano de saúde para psicoterapia

A ANS obriga planos privados a cobrirem psicoterapia em diagnósticos específicos, com mínimo de 18 ou 40 sessões por ano. O reembolso para atendimentos particulares segue regras próprias de cada operadora.

A terapia pode transformar a vida de qualquer pessoa, em qualquer idade, em qualquer momento de suas vidas.

Se você sofre com ansiedade, estresse, mau humor, exaustão mental ou física, falta de perspectiva de vida ou qualquer outra fonte de infelicidade, a terapia pode te ajudar a aliviar sentimentos desagradáveis e construir um estilo de vida saudável.

Uma das questões que costuma pesar na decisão de pessoas interessadas em fazer terapia é o investimento financeiro. Então, neste post, vamos esclarecer questionamentos acerca do plano de saúde para psicoterapia.

A Psitto atualmente trabalha somente com atendimento particular, porém é sabido que psicólogos também podem emitir documentação para pedir reembolso para determinados planos de saúde.

Separar as duas decisões costuma destravar o começo: primeiro conferir com a operadora o que ela reembolsa, depois escolher com quem falar. Os psicólogos da Psitto atendem de onde você estiver e podem emitir a documentação que o plano pede para o pedido de reembolso, como o texto explica a seguir.

Quando os planos de saúde cobrem as consultas com psicólogo?

Plano de saúde para atendimento com psicólogo

A Agência Nacional de Saúde Suplementar estabeleceu a obrigatoriedade da cobertura de consultas com psicólogos para planos privados de saúde por meio das Resoluções Normativas nº 211 de junho de 2010 e nº 388 de outubro de 2013.

A psicoterapia, então, possui cobertura mínima obrigatória de 40 consultas com um psicólogo por um período de um ano quando um dos seguintes critérios são preenchidos:

  • Paciente com diagnóstico de alguns tipos de transtornos de humor.
  • Paciente com diagnóstico de transtornos de alimentação; e
  • Paciente com diagnóstico de esquizofrenia;
  • Paciente com diagnóstico de transtornos globais do desenvolvimento (transtorno do espectro autista, síndrome de Asperger e psicoses infantis);

Dessa forma, esses pacientes conseguem fazer, pelo menos, uma sessão por semana. Essa frequência costuma ser o mínimo recomendado por profissionais já que a continuidade do tratamento é essencial para a evolução do paciente.

Ressalta-se novamente que a quantia é o número de atendimentos mínimos exigido pela ANS. Ou seja, o paciente pode encontrar operadoras de planos de saúde que cubram uma quantidade maior de consultas por ano.

Além disso, a ANS prevê a cobertura mínima de 18 sessões de psicoterapia por ano para casos específicos, tais como:

  • Paciente com diagnóstico de alguns tipos de transtornos de humor.
  • Pacientes com diagnóstico de transtornos neuróticos, transtornos relacionados ao estresse e transtornos somatoformes (condições caracterizadas por um ou mais sintomas somáticos);
  • Pacientes com diagnóstico de transtornos comportamentais e emocionais da infância e da adolescência;
  • Pacientes com diagnóstico de desenvolvimento psicológico; e
  • Pacientes com diagnóstico de transtornos específicos de personalidade.

Para saber como funciona o plano de saúde e quantas consultas com psicólogo são cobertas por seu convênio, o paciente deve entrar em contato com a sua operadora.

Os psicólogos não têm contato com os planos de saúde, sendo de responsabilidade dos pacientes solicitarem a documentação necessária para a cobertura do valor a eles e posteriormente encaminhá-la ao plano.

Como funciona o reembolso para atendimentos particulares?

A maioria dos planos de saúde trabalha com um sistema de reembolso de consultas com psicólogo.

Funciona da seguinte maneira: o paciente paga pelo valor de cada sessão normalmente e o profissional elabora a documentação que deve ser encaminhada ao plano de saúde para a aquisição do reembolso.

Assim, o paciente interessado deve entrar em contato com o seu plano de saúde e questionar se eles trabalham com esse sistema e quanto é o reembolso por cada sessão de psicoterapia.

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Em seguida, deve levar o interesse no reembolso ao psicólogo para que o profissional faça a documentação exigida pelo procedimento.

Caso você tenha esse interesse, sugerimos conversar com o psicólogo sobre essa possibilidade antes de agendar uma consulta. Nem todos os profissionais de saúde mental trabalham com plano de saúde.

Quais são os planos de saúde mais conhecidos que cobrem consulta com psicólogo?

O Bradesco Saúde, a Sulamérica e a Amil são as empresas de plano de saúde mais populares com cobertura para sessões de psicoterapia.

Elas possibilitam o recebimento do reembolso parcial ou total do valor das consultas com psicólogo.

Se você é cliente de algum desses planos de saúde, procure entrar em contato com eles em um de seus canais de atendimento para saber os detalhes da cobertura e do procedimento de reembolso.

Caso o seu convênio seja outro, o conselho é o mesmo: entre em contato com o seu plano de saúde para obter informações atualizadas sobre a cobertura de consultas de psicoterapia e a possibilidade de reembolso.

Quantas consultas de terapia são necessárias?

A determinação de uma quantidade mínima de consultas de psicoterapia pela ANS pode levantar algumas dúvidas nos pacientes.

Afinal, quanto tempo de terapia é necessário para que o seu objetivo seja atingido?

É impossível definir uma quantidade mínima de consultas para todos os pacientes. A frequência de encontros com o psicólogo, seja online ou presencialmente, depende exclusivamente da necessidade de cada um. 

Há pacientes que requerem poucas sessões de psicoterapia enquanto outros podem precisar de acompanhamento psicológico a longo prazo. Somente o psicólogo pode determinar quanto tempo de terapia é necessário, sendo que existe possibilidade de extensão do prazo inicial.

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À medida que as particularidades da vida, da personalidade e do estado da saúde mental do paciente são exploradas, o psicólogo pode ver a necessidade de mais consultas para que os problemas dele sejam resolvidos.

Entretanto, a decisão final é sempre do paciente – com exceção de casos específicos. Ele pode tanto escolher cessar o acompanhamento psicológico antes do prazo quanto seguir a orientação do psicólogo. 

Esse conhecimento é importante para que o paciente consiga tomar uma decisão certeira acerca do cuidado da sua saúde mental e saiba o que fazer diante do limite da cobertura das sessões de psicoterapia. Dar continuidade ao atendimento no particular pode vir a ser uma opção dependendo das circunstâncias.

Conheça a terapia online na Psitto!

Embora a Psitto não trabalhe com planos de saúde, convidamos pessoas interessadas em fazer terapia a conhecer os nossos psicólogos.

Os profissionais com quem trabalhamos são selecionados criteriosamente.

A Psitto tem como objetivo transformar o processo terapêutico em algo mais acessível e amplo, por isso, optou pela modalidade de atendimento online. Aliás, cada vez mais brasileiros estão em busca dela!

É o que mostra dados da plataforma Google Trends. Somente em 2020, as pesquisas por “terapia online” aumentaram mais de 360%.

A praticidade e a flexibilidade de horários, possibilitando consultas em horários fora do convencional, são alguns dos atrativos das consultas com psicólogos online.

A Psitto também trabalha para desmitificar o processo terapêutico que ainda é visto com hesitação por pessoas que desconhecem o funcionamento da terapia e a atuação do psicólogo. Assim, compartilhamos conteúdos de qualidade sobre bem-estar, saúde mental e psicologia.

Deste modo, convidamos pessoas interessadas em conhecer a terapia, cuidar do seu bem-estar emocional, resolver problemas pessoais, buscar tratamento para uma possível condição psicológica e com suspeita de depressão e ansiedade a visitar a nossa página de psicólogos e experimentar as múltiplas vantagens da terapia online!

Como agendar uma consulta na Psitto?

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Para agendar uma consulta na Psitto, basta utilizar a ferramenta de buscas para encontrar um psicólogo. Para refinar a sua pesquisa, você pode inserir termos de interesse, como ansiedade, problemas de relacionamento, carreira, luto, casamento, entre outros.

Após selecionar o profissional, clique em um dos horários disponíveis no calendário do psicólogo e, em seguida, clique nos dizeres “Agendar Consulta”. Depois, é só selecionar a forma de pagamento mais confortável para você – cartão de crédito, pix ou transferência bancária.

Pronto! A sua consulta está agendada.

Cada sessão tem duração de 50 minutos e são realizadas por meio do aplicativo ou software de videochamada que melhor funcionar para o paciente e o psicólogo. Entre as opções disponíveis estão Skype, Google Meet, WhatsApp e Zoom.

O atendimento psicológico online não é indicado para crises suicidas. A Psitto recomenda que o Centro de Valorização da Vida (CVV) seja prontamente procurado neste caso.

Outra informação importante é que menores de 18 anos podem se consultar com um psicólogo normalmente contanto que tenham autorização de um responsável para realizar o atendimento.

Em caso de dúvidas, não hesite em enviar as suas perguntas para nós em um dos nossos canais de atendimento! Eles podem ser encontrados neste link.

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A terapia é muito importante e pode ser a principal ferramenta para tratar condições psicológicas, além de ajudar os pacientes a solucionarem problemas pessoais aparentemente sem solução.

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Quem não possui questões emocionais pendentes também pode fazer terapia para se autoconhecer e levar uma vida mais leve.

Seja qual for o seu caso, recomendamos sempre pensar com carinho sobre a psicoterapia e a possibilidade de cuidar da sua saúde mental. Este é um autoinvestimento cujos frutos são colhidos por muitos anos.

Psicólogo Psitto

Autor: Psitto

*Os textos do site são informativos e não substituem atendimentos realizados por profissionais.
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