Transtorno Depressivo Maior

A depressão maior é um transtorno mental caracterizado por tristeza intensa, perda de interesse em atividades e prejuízo no funcionamento diário. Afeta o humor, o corpo e os pensamentos, interferindo na forma como a pessoa se sente, pensa e lida com a vida.

Esse tipo de depressão costuma ser duradouro e incapacitante, exigindo acompanhamento profissional. De acordo com a OMS, os casos têm aumentado globalmente e a previsão é que a depressão se torne a principal causa de adoecimento até 2030.

Neste artigo, vamos falar sobre os principais sintomas, formas de diagnóstico, tratamento e como identificar os sinais de alerta.

Quais são os sintomas da depressão maior?

Os sintomas do transtorno depressivo maior afetam o corpo, a mente e o comportamento, sendo que eles costumam ser persistentes e interferirem significativamente na vida pessoal, profissional e social.

Então, abaixo separamos e explicamos alguns desses sintomas:

• Tristeza profunda e constante: sentimento de vazio, angústia ou desesperança, que dura a maior parte do dia.
• Perda de interesse e prazer: atividades que antes eram prazerosas passam a não ter mais graça ou importância.
• Fadiga e cansaço excessivo: mesmo após dormir bem, a pessoa sente exaustão e falta de energia para tarefas simples.
• Alterações no sono: insônia frequente ou, ao contrário, sono em excesso (hipersonia), sem sensação de descanso.
• Mudanças no apetite e peso: aumento ou diminuição significativa do apetite, com ganho ou perda de peso.
• Dificuldade de concentração: problemas para manter o foco, tomar decisões ou lembrar de informações simples.
• Irritabilidade e isolamento: tendência a se afastar de amigos e familiares, além de maior sensibilidade emocional.
• Sentimentos de culpa ou inutilidade: pensamentos negativos sobre si mesmo, com baixa autoestima e autocrítica excessiva.
• Ideias suicidas: em casos mais graves, surgem pensamentos sobre a morte ou desejo de não existir.

Além disso, é importante ressaltar que os sintomas devem estar presentes por pelo menos duas semanas e causar prejuízos nas atividades diárias.

Fatores de risco do Transtorno Depressivo Maior

Algumas pessoas têm maior predisposição para desenvolver a depressão maior, seja por fatores genéticos, emocionais ou ambientais, mas os principais fatores de risco são:

• Histórico familiar: ter parentes próximos com depressão aumenta as chances de desenvolver o transtorno ao longo da vida.
• Traumas emocionais: vivências como abusos, perdas importantes ou negligência na infância impactam a saúde mental de forma duradoura.
• Estresse crônico: pressões intensas no trabalho, estudos ou relacionamentos podem esgotar os recursos emocionais do indivíduo.
• Isolamento social: a falta de apoio e convivência pode aprofundar sentimentos de solidão, aumentando o risco de depressão.
• Condições médicas associadas: doenças como hipotireoidismo, dores crônicas e desequilíbrios hormonais podem estar relacionadas ao transtorno.
• Uso de substâncias: o consumo abusivo de álcool ou drogas é um fator que favorece o surgimento ou agravamento dos sintomas.

Conhecer esses fatores ajuda na prevenção e no cuidado, mas se você ou alguém próximo se identifica com esses riscos, é possível contar com os psicólogos da Psitto para acolhimento e orientação profissional.

Como é feito o diagnóstico da depressão maior?

O diagnóstico do transtorno depressivo maior é realizado por profissionais de saúde mental, como psicólogos e psiquiatras, por meio de uma avaliação clínica cuidadosa.

Assim, durante a consulta, o especialista analisa os sintomas relatados, sua duração, intensidade e o impacto na rotina da pessoa. Também é comum investigar o histórico pessoal, familiar e social.

A principal referência para o diagnóstico é o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Segundo ele, é necessário apresentar pelo menos cinco sintomas, incluindo humor deprimido ou perda de interesse, por no mínimo duas semanas.

Esse processo não envolve exames laboratoriais, mas, em alguns casos, o profissional pode solicitar exames para descartar causas médicas associadas.

Tratamento do Transtorno Depressivo Maior

O tratamento da depressão maior é multidisciplinar, combinando abordagens que atuam de forma complementar para promover o bem-estar e a recuperação.

As principais frentes envolvem psicoterapia, uso de medicação antidepressiva (quando necessário), apoio social e mudanças no estilo de vida, mas o plano de tratamento deve ser personalizado conforme o perfil e a gravidade dos sintomas.

A psicoterapia é essencial para ajudar o paciente a entender suas emoções, padrões de pensamento e lidar com os fatores que contribuem para a depressão. Já a medicação pode equilibrar a química cerebral e aliviar os sintomas mais intensos.

Abaixo, detalhamos os diferentes tipos de tratamento, abordagens e suas aplicações conforme o quadro de cada paciente.

Terapia

A psicoterapia é uma das formas mais eficazes de tratar a depressão maior, pois ela ajuda o paciente a compreender seus sentimentos e desenvolver novas formas de lidar com os desafios.

Assim, as abordagens mais indicadas incluem:

• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): foca na identificação e reestruturação de pensamentos negativos.
• Terapia Interpessoal (TIP): trabalha os relacionamentos e questões emocionais que afetam o humor.
• Psicoterapia psicodinâmica: explora experiências passadas e conflitos internos que influenciam o comportamento atual.
• Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT): ajuda o paciente a lidar com emoções difíceis e a agir com base em seus valores.

Na Psitto, você encontra psicólogos online capacitados em diferentes abordagens, para um atendimento personalizado e acolhedor.

Medicação

Os antidepressivos são indicados em casos de depressão moderada a grave, especialmente quando os sintomas comprometem o funcionamento diário. Os principais tipos incluem:

• Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS);
• Tricíclicos;
• Inibidores da monoamina oxidase (IMAO).

Essas medicações atuam no equilíbrio dos neurotransmissores responsáveis pelo humor No entanto, é fundamental que a prescrição e o acompanhamento sejam feitos por um médico, pois cada caso requer uma avaliação individualizada.

Suporte de amigos e familiares

O apoio emocional de pessoas próximas faz toda a diferença na recuperação. Estar ao lado de quem sofre com depressão, sem julgamentos, é um gesto poderoso.

Dessa forma, a escuta ativa, o incentivo ao tratamento e a presença constante fortalecem o vínculo e ajudam a reduzir o isolamento. Além disso, pequenas atitudes de cuidado mostram à pessoa que ela não está sozinha.

A Psitto também orienta famílias que buscam entender como ajudar seus entes queridos de forma efetiva.

Mudanças no estilo de vida

Além da terapia e da medicação, hábitos saudáveis podem contribuir para o controle dos sintomas e a melhora da qualidade de vida.

Portanto, algumas mudanças recomendadas são:

• Praticar atividades físicas regularmente;
• Manter uma alimentação equilibrada;
• Estabelecer uma rotina de sono saudável;
• Reservar tempo para lazer e autocuidado.

Essas práticas, associadas ao tratamento profissional, fortalecem a saúde mental e emocional a longo prazo.

Qual a diferença entre depressão e Transtorno Depressivo Maior?

Embora os termos sejam usados como sinônimos, existe uma diferença importante entre depressão e transtorno depressivo maior.

Assim, a depressão leve ou episódica é um estado emocional marcado por tristeza, desânimo e cansaço. Em geral, é transitória e costuma melhorar com apoio emocional, autocuidado e mudanças na rotina.

Já o transtorno depressivo maior é uma condição mais intensa, duradoura e incapacitante, sendo que os sintomas afetam o funcionamento diário da pessoa, comprometendo trabalho, estudos e relações.

Enquanto a depressão leve pode passar com o tempo, a depressão maior exige tratamento profissional e suporte especializado.

Há como prevenir a depressão maior?

Embora nem sempre seja possível evitar a depressão maior, é possível reduzir os riscos com algumas práticas simples, como:

• Autocuidado: manter sono regular, alimentação saudável e praticar exercícios físicos.
• Suporte psicológico: buscar acompanhamento profissional para lidar com emoções e situações difíceis.
• Desenvolvimento da resiliência: aprender a enfrentar desafios com equilíbrio emocional.
• Manejo do estresse: usar técnicas para controlar a ansiedade e reduzir a pressão do dia a dia.

Assim, investir nesses cuidados ajuda a fortalecer a saúde mental e diminuir a chance de desenvolver a depressão maior.

Diferenças entre a distimia e a depressão maior

Tanto a distimia quanto o transtorno depressivo maior são formas de depressão, mas apresentam características distintas:

Distimia (Transtorno Depressivo Persistente):

• Depressão crônica, com sintomas leves a moderados.
• Dura por pelo menos dois anos, sendo contínua ou quase contínua.
• Sintomas menos intensos, mas persistentes, como tristeza constante, baixa autoestima e fadiga.
• Pode impactar a qualidade de vida, mas geralmente não causa incapacitação grave.

Depressão maior:

• Episódios mais intensos e graves, com sintomas profundos de tristeza, perda de interesse e alterações físicas.
• Episódica, com duração mínima de duas semanas, podendo ser recorrente.
• Provoca prejuízos significativos no funcionamento social, profissional e pessoal.
• Exige tratamento mais urgente e muitas vezes multidisciplinar.

Reconhecer essas diferenças é fundamental para buscar o cuidado adequado, e na Psitto você encontra profissionais prontos para ajudar em qualquer desses quadros.

Quais são os 4 tipos de depressão?

Existem diferentes tipos de depressão, cada um com características específicas. Os principais são:

1. Depressão Maior: Episódios intensos e prolongados, que afetam o humor, o comportamento e o funcionamento diário. Pode ser recorrente e requer tratamento profissional.
2. Distimia: Forma crônica e mais leve de depressão, com sintomas presentes por pelo menos dois anos. Afeta o bem-estar de forma contínua, porém sem incapacitar tanto quanto a depressão maior.
3. Depressão Sazonal: Ocorre em períodos específicos do ano, geralmente no outono e inverno, quando há menor exposição à luz solar, mas os sintomas melhoram nas outras estações.
4. Depressão Atípica: Caracterizada por sintomas como aumento do apetite, sono excessivo e sensibilidade à rejeição. Além disso, pode apresentar melhora temporária diante de eventos positivos.

É importante ressaltar que cada tipo exige avaliação e tratamento adequados. 

Consequências da depressão maior não tratada

A depressão maior sem tratamento pode causar impactos graves em várias áreas da vida, como:

• Saúde física: fadiga intensa, dores, alterações no sono e apetite, enfraquecimento do sistema imunológico.
• Saúde emocional: piora dos sintomas, tristeza profunda, desesperança e sentimentos de inutilidade.
• Vida social: isolamento, afastamento de familiares e amigos, dificuldades nos relacionamentos.
• Vida profissional: queda no rendimento, faltas frequentes e possível incapacidade para manter o trabalho.
• Desenvolvimento de outros transtornos mentais: aumento do risco de ansiedade e abuso de substâncias.
• Risco de suicídio: elevação do perigo, exigindo atenção imediata e cuidado profissional.

Dessa forma, buscar ajuda especializada é fundamental. 

Como ajudar alguém com Transtorno Depressivo Maior?

Apoiar quem enfrenta depressão maior exige atenção, empatia e atitudes concretas. Então, veja como ajudar:

• Ofereça apoio emocional: esteja presente, demonstre interesse e cuide sem julgamentos.
• Ouça com atenção: permita que a pessoa fale sobre seus sentimentos, sem interromper ou minimizar o que ela diz.
• Incentive o tratamento profissional: motive a buscar psicólogo ou psiquiatra, mostrando que ajuda é essencial.
• Esteja atento aos sinais de crise: pensamentos suicidas ou isolamento extremo exigem intervenção rápida.
• Apoie no dia a dia: ajude com tarefas simples, convide para atividades e mantenha contato frequente.
• Respeite o tempo e o espaço: cada pessoa tem seu ritmo para lidar com a doença, portanto evite pressa ou cobranças.

Na Psitto, familiares e amigos também encontram orientação para oferecer o suporte adequado durante o tratamento.

Depressão maior na infância e adolescência

O transtorno depressivo maior pode se manifestar de forma diferente em crianças e adolescentes.

Nos jovens, os sintomas comuns incluem irritabilidade, mudanças no comportamento, baixo rendimento escolar e isolamento social. No entanto, essas manifestações podem ser confundidas com mudanças normais da idade, dificultando o diagnóstico precoce. 

Por isso, identificar e tratar a depressão desde cedo é fundamental para evitar complicações e garantir o desenvolvimento saudável do indivíduo.

Entenda o crescimento de casos de depressão maior

A depressão maior é uma das condições de saúde mental que mais cresce no mundo, e estima-se que mais de 300 milhões de pessoas sofram desse transtorno globalmente.

De acordo com a OMS, a depressão será a principal causa de incapacidade no mundo até 2030, superando doenças como câncer e doenças cardíacas. Além disso, os estudos apontam que os países de baixa renda são mais afetados, enfrentando maior incidência de depressão e menos recursos para tratamento .

De acordo com a BBC News, no Brasil, a depressão atinge 5,8% da população, representando cerca de 11,5 milhões de pessoas, sendo o país com maior prevalência de depressão na América Latina .

Esse aumento está relacionado a fatores como estresse social, mudanças no estilo de vida e maior conscientização sobre saúde mental.

Portanto, investir em saúde mental é essencial para enfrentar esse desafio global.

Quando procurar ajuda profissional?

Alguns sinais indicam que é hora de buscar apoio de um psicólogo ou psiquiatra. Fique atento a:

• Sintomas persistentes por mais de duas semanas, como tristeza profunda, apatia e falta de energia.
• Pensamentos suicidas ou sensação de que a vida não vale a pena.
• Isolamento social, afastamento de amigos, família e atividades cotidianas.
• Perda de funcionalidade, dificuldade para manter compromissos no trabalho, na escola ou em casa.
• Alterações no sono e apetite, como insônia, sono excessivo ou perda de peso sem motivo.
• Sensações de culpa, fracasso ou desesperança constantes.

Nesses casos, procurar um profissional é essencial. A Psitto é uma ótima opção para tratar a depressão maior com segurança e acolhimento, pois conecta você a uma rede de psicólogos qualificados, com atendimento online e acessível.

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